人間ドック及び脳ドックを利用される方へ

　町では、国民健康保険及び後期高齢者医療保険の被保険者の皆さんを対象に、生活習慣病の早期発見・早期治療を図り、健康の維持・増進に役立てていただくために、人間ドックの助成を行っています。

対象者　　　　　　※脳ドックも含む。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

①睦沢町国民健康保険に1年以上加入し、または千葉県後期高齢者医療保険に加入している町被保険者の方

②年齢が30歳以上の方

③この制度による短期人間ドック費用の助成は、人間ドックは1年度中1回、脳ドックは2年度に1回の利用が可能です。

人間ドック利用　例）令和6年9月に利用（前回）・令和7年7月利用予定（今回）＝利用可

脳ドック利用　　例）令和5年6月に利用（前回）・令和7年4月以降に利用予定（今回）＝利用可　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（3月以前は2年度経過していないため利用不可）

④国民健康保険税および後期高齢者医療保険料に未納がない方

⑤受診年度において、町で実施している特定健康診査または後期高齢者健康診査を受診していない方、または受診予定のない方

申請方法

　町で契約している医療機関に予約後、役場健康保険課　保険班へ以下の書類などを持って申請してください。

・保険証

・受診案内等検査項目のわかるもの（医療機関により、無い場合もあるため必須ではありません。）

※必ず検査日の2週間前までに申請してください。納税状況の確認等でお時間がかかる場合がありますので、状況によって利用承認書等の交付が予定日までに間に合わない可能性があります。

 

申請様式

人間ドック（脳ドック）利用申請書

医療機関名簿